随着年龄增长，我们面部的衰老体征会逐渐显现，眼周区域也不例外。眼周区域常见的衰老体征包括：皮肤皱纹形成、眉下垂、眼睑松弛、外眦角下移、眼袋形成、泪沟加深等。临床医师可依据个体严重程度的差异性选择不同的治疗方式，包括外科手术及保守治疗，而美容皮肤科医师的关注点则在于保守的治疗方式，常见的治疗方式有肉毒素注射、激光疗法、真皮填充及微针疗法等。现在我们来一起了解一下肉毒素注射联合激光改善眼周皱纹。
肉毒毒素是一种神经毒素，不可逆地阻断乙酰胆碱在突触前的释放。它已成功地用于治疗面肌痉挛如眼睑痉挛、斜视和局限性肌张力障碍等。同时，肉毒毒素也被用于眉间皱纹的治疗，它的适应症已经扩展到几乎所有的面部皱纹包括鱼尾纹、额头纹等。然而，肉毒毒素对皮肤弹性和质地变化引起的静态皱纹影响不大，仅对动态皱纹效果较显著。此外，肉毒毒素注射部位也有一定的局限性，肉毒杆菌毒素注射在下眼睑区域可能会导致一些问题，如面部、睑袋松弛，因此，眼周皮肤注射肉毒毒素后，面部下残留的皱纹成为治疗中的棘手问题。
CO2点阵激光波长为10600nm，容易被皮肤中的水分选择性吸收，进而产生浅表皮肤脱落和真皮微热损伤，达到皮肤年轻紧致的效果。低能量CO2点阵激光的特点是穿透性强，可直接透过皮肤直达真皮层，使皱纹或其他皮肤损伤气化，刺激真皮中胶原蛋白的增殖从而启动组织修复、胶原蛋白重排等一系列创面愈合反应。由于胶原纤维在激光作用下产生收缩，对细小皱纹有抚平作用，淡化较深的皱纹同时达到紧致皮肤和嫩肤的美容效果。因此，CO2点阵激光逐渐成为治疗眼周皮肤静态皱纹和改善纹理质地的首选。
基于上述原理，肉毒毒素联合多种激光电子疗法越来越受到美容医师的重视。对于浅细纹，激光机制可刺激皮肤产生新的胶原蛋白并重新排列，而肉毒素可减少皮肤下的肌肉张力，降低活性，进一步促进新胶原蛋白的排列，使皮肤在激光治疗后以无皱纹的方式愈合，产生平滑的皮肤有效防止皱纹复发并延长治疗效果。对于严重皱纹，肉毒毒素联合其他方法也有很好的效果，美容效果明显。
现如今人们对“颜值”的要求越来越高，简单的生活美容已无法满足现代人的需求。为顺应广大求美者的需求，我院医学美容科基于现有激光设备开展了CO2点阵激光联合肉毒素治疗眶周皱纹及改善面部年轻化等美容项目，同时也取得了可观的临床效果。
图为A型肉毒素联合点阵激光治疗后1个月后前后对比1A为治疗前正面静态；1B为治疗后1个月正面静态；2A为治疗前正面动态；2B为治疗后1个月正面动态；3A为治疗前右侧静态；3B为治疗后1个月右侧静态；4A为治疗前右侧动态；4B 为治疗后1个月右侧动态；5A位治疗前左侧静态；5B为治疗后左侧位静态；6A为治疗前左侧动态；6B为治疗后左侧动态。