厌食指小儿较长时期不欲进食,甚至厌恶进食的一种病症。该病多见于1~6岁小儿,病程很长,很难确定其具体发病日期。由于厌食,小儿营养摄入不足,可影响其生长发育。
中医认为脾主运化,胃司受纳。脾胃调和,则口能知五味。各种原因致脾胃不和,运化失职,则会厌食。
小儿脾常不足,运化功能本身较差;小儿饮食不知自调,如喂养不当,或乳食品种调配、变更失宜,或纵小儿所好,乱投饮食,均易损伤小儿脾胃;或其他疾病,失治误治,特别是乱投补品或过用寒凉,以致脾胃受损;或小儿神气怯弱,卒受惊恐;或情志不畅,肝气不舒,肝木乘土等;均可因脾胃受损,运化失司而厌食。
总之,本病病位主要在脾胃,病机为脾运失健。病久因气血化生乏源而影响小儿生长发育,可转为疳症。
本病以运脾开胃为基本治则,根据临床表现分别治以运脾和胃,健脾益气,滋养胃阴等法。同时,应注意患儿的饮食调养,纠正不良饮食习惯,方能取效。
小儿推拿治疗厌食可采用补脾经、运内八卦、推四横纹、摩腹、分腹阴阳、揉足三里等法,每日1次,每日20~30分钟,7~10天为1个疗程。配合或单独应用捏脊疗法,对增进和改善食欲也有帮助。
按摩手法
预防护理上要注意:
1.合理喂养,及时纠正不良饮食习惯,减少零食,避免餐前或进餐中大量饮水。
2.对治后食欲改善者,要逐渐增加食量及饮食品种,以防脾胃复伤。
3.注意精神调护,营造良好进食环境。
4.遵循“胃以喜为补”的原则,先从患儿喜爱的食物诱导开胃,暂不需要考虑其营养价值,待食欲增加后,再按需要补给。